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--- decalogo [2017/08/11 17:42]
gabbo23
+++ decalogo [2017/08/19 13:04]
ciccio
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-====== DECALOGO PER GESTIRE OBIEZIONE ATTIVA ======
+====== DECALOGHI PER GESTIRE OBIEZIONE ATTIVA ======
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 **Importante!!!** Le ASL non sono tenute a inviare comunicazioni con raccomandata, queste vengono fatte con posta ordinaria e sono ritenute valide. La sola raccomandata prevista è la comunicazione dell'esclusione da scuola
+===== CONDAV =====
+VADEMECUM SULL’OBBLIGO VACCINALE LEGGE N. 119 DEL 31 LUGLIO 2017
+Il Condav - Coordinamento Nazionale Danneggiati da Vaccino, al fine di fornire utili informazioni
+ai propri associati ed ai numerosi genitori che contattano l’Associazione, ha elaborato, con l’ausilio
+dei suoi legali, il presente Vademecum.
+LEGGE N. 119 DEL 31 LUGLIO 2017
+La Legge n. 119/2017 converte in legge, con modificazioni, il D.L. n. 73/2017 ed introduce nell’ordinamento giuridico   nuove vaccinazioni obbligatorie. La norma in questione è stata pubblicata in Gazzetta Ufficiale il 05 Agosto 2017.
+E' noto che il Ministero della Salute ha proposto l'introduzione del D.L. suindicato sul presupposto che a partire dal 2013 si e' registrata in Italia una diminuzione della copertura vaccinale al di sotto della soglia del 95% raccomandata dal OMS e che si e' verificato nell'anno in corso un aumento dei casi di morbillo e che, quindi, era necessario ed urgente adottare misure idonee a rendere effettivi gli obblighi vaccinali in base al principio di precauzione e per garantire il (presunto) bene della salute, individuale e collettiva.
+La  Legge introduce sei nuove vaccinazioni obbligatorie (antiHaemophilus influenzae B, antipertosse, antimorbillo, antiparotite, antirosolia, antivaricella), che vanno a sommarsi alle quattro già esistenti (antidifterica, antitetanica, antipolio, anti epatite B).
+**Per tutti i nati dal 01/01/2001** in poi divengono obbligatorie, in aggiunta alle quattro vaccinazioni già esistenti (antipolio, antidifterica, antitetanica e anti epatite b) anche le seguenti vaccinazioni: antiHaemophilus influenzae B, antipertosse, antimorbillo, antiparotite, antirosolia.
+Il numero dei vaccini obbligatori passa da 4 a 9.
+Il vaccino antivaricella sarà obbligatorio soltanto per i nati a partire dal 01/01/2017, per i quali il numero dei vaccini obbligatori è di 10 ovvero antipolio, antidifterica, antitetanica, anti epatite b, antiHaemophilus influenzae B, antipertosse (contenuti nell’esavalente); antimorbillo, antiparotite, antirosolia (vaccino trivalente MPR) ed, in aggiunta, vaccino antivaricella.
+Sono soltanto consigliate e gratuite per i minori di sedici anni, secondo la nuova legge, le seguenti vaccinazioni:
+  * anti - meningococcica B;
+  * anti – meningococcica C;
+  * anti – pneumococcica;
+  * anti – rotavirus.
+Le principali novità rispetto al testo del Decreto Legge n. 73/2017, riguardano:
+  * il numero dei vaccini obbligatori, che dai 12 previsti nel Decreto Legge, si riducono a 10, con l’esclusione dell’obbligatorietà per i vaccini antimeningococcico B ed antimeningococcico C;
+  * la notevole riduzione dell’importo previsto per le sanzioni: dalla previsione del Decreto Legge, che partiva da un minimo di € 500 ad un massimo di € 7.500, sono state notevolmente riviste le  sanzioni: la  Legge  n. 119/2017 prevede, in  caso di omesse vaccinazioni obbligatorie, l’applicazione di sanzioni che vanno da un minimo di € 100 ad un massimo di € 500;
+  * non sara' comminata la sanzione se a seguito della contestazione nel termine indicato verra' fatta somministrare la vaccinazione di cui al ciclo vaccinale;
+  * In materia di accertamento, contestazione ed irrogazione della sanzione si applica la legge n. 689 del 1981.
+  * Esclusione della previsione sul procedimento volto alla sospensione della potestà genitoriale: la Legge n. 119 non prevede più tale ipotesi;
+  * E' previsto il caso di esonero qualora l'immunizzazione sia certificata a seguito di malattia naturale ovvero ad esiti di analisi sierologica, pertanto, il minore immunizzato adempie all'obbligo vaccinale mediante vaccini in formulazione monovalente o ricombinata in cui sia assente l'antigene per la malattia infettiva per quale sussiste l'immunizzazione;
+  * Le vaccinazioni sono omesse o differite in caso di accertato pericolo per la salute in relazione a specifiche condizioni cliniche accertate dal medico di medicina generale o dal pediatra di libera scelta.
+**Domande frequenti**
+**1) Stante l’approvazione della L. n. 119/2017, devo sottoporre con tempestività mio figlio ai vaccini resi obbligatori? Quali sono le sanzioni previste se decido di non vaccinare i miei figli?**
+Per le sanzioni pecuniarie il testo di Legge prevede importi che vanno da € 100 sino ad € 500.
+Rispetto al testo del Decreto Legge n. 73/2017, è stata eliminata la previsione sulla possibilità della sospensione della potestà genitoriale.
+Tuttavia, se per i minori di età compresa tra i 6 ed i 16 anni (scuola dell’obbligo), la scelta di non vaccinarli comporterà solo l’avvio della procedura di recupero vaccinale da parte della ASL e, successivamente, di fronte al rifiuto espresso alla vaccinazione, la comminazione della sanzione pecuniaria, da € 100 ad € 500 (sanzione che potrebbe essere impugnata), la situazione per i bambini di età compresa tra i 0 ed i 6 anni appare più complessa.
+Invero, per i bambini della fascia 0 –6 anni la mancata osservanza dell’obbligo vaccinale comporterà l’esclusione dagli asili nidi e dalle scuole dell’infanzia, oltre all’applicazione della prevista sanzione da € 100 ad € 500, (che si potrà impugnare, come anche il provvedimento di esclusione del bambino dalla scuola).
+**2) Sussistono profili di incostituzionalità del D.L. n. 73/2017 nonché della Legge di conversione n. 119/2017?**
+Sui profili di dubbia costituzionalità del Decreto Legge n. 73/2017 si sono espressi autorevoli costituzionalisti.
+In particolare il testo del Decreto Legge appare in contrasto con quanto disposto dall’art. 32 Cost., secondo cui: “
+La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti. Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della persona umana.
+”.
+Il testo appare in contrasto anche con quanto sancito  dall’art. 34 Cost., secondo cui: “La scuola è aperta a tutti. L'istruzione inferiore, impartita per almeno otto anni, è obbligatoria e gratuita. I capaci e meritevoli, anche se
+privi di mezzi, hanno diritto di raggiungere i gradi più alti degli studi. La Repubblica rende effettivo questo diritto con borse di studio, assegni alle famiglie ed altre provvidenze, che devono essere attribuite per concorso.
+”.
+Molti dei profili di incostituzionalità del D.L. n. 73/17 si ritroverebbero anche nel testo della Legge di conversione n. 119/2017.
+**3) Il D.L. e la Legge di conversione sono stati impugnati in Corte Costituzionale?**
+La Regione Veneto ha deciso di impugnare dinanzi alla Corte Costituzionale sia il D.L. n. 73/2017, sia la  Legge di conversione del medesimo Decreto. La causa risulta già iscritta a ruolo.
+Con Legge Regionale n. 7 del 23/03/2007 il Veneto decise di sospendere l’obbligo vaccinale nel suo territorio regionale.
+**4) Quale è il termine fissato dalla Legge per la presentazione alla scuola della documentazione vaccinale di mio figlio?**
+Il termine è il 10 settembre 2017.
+La documentazione non riguarda soltanto l’avvenuta vaccinazione, ma anche l’eventuale esonero o differimento per motivi di salute, nonché la presentazione formale di richiesta di vaccinazione alla ASL.
+Tuttavia, all’apertura delle scuole, sarà sufficiente presentare un’ autocertificazione.
+Coloro  che   saranno  in  attesa  di   effettuare  la   vaccinazione   potranno  presentare  copia  della prenotazione dell’appuntamento presso la ASL.
+Nel caso di presentazione di autocertificazione, dovrà essere presentata entro il 10 marzo 2018 la documentazione comprovante l’avvenuta vaccinazione.
+Nei casi previsti di omissione, differimento e immunizzazione da malattia dovrà essere presentata la documentazione con l’attestazione del medico curante o del pediatra.
+**5) In quali casi è possibile omettere o ritardare le vaccinazioni obbligatorie?**
+Le vaccinazioni obbligatorie possono essere omesse o ritardate laddove esistano concreti pericoli per la salute dell’individuo.
+Ad esempio, si può omettere la vaccinazione in caso di reazioni allergiche gravi (anafilassi) dopo la somministrazione di una precedente dose, oppure in presenza di reazione allergica grave (anafilassi) a un componente del vaccino (fonte   Ministero della Salute, cui si rinvia per maggiori approfondimenti http://www.salute.gov.itimgsC_17_pubblicazioni_1947_allegato.pdf).
+Il differimento è previsto qualora particolari condizioni di salute dell’individuo non permettano, temporaneamente, la somministrazione vaccinale.
+Infine, vi è l’ipotesi di immunizzazione da malattia. In tal caso, qualora il bambino abbia già avuto una delle malattie per la quali sono state introdotte le nuove vaccinazioni obbligatorie (ad esempio morbillo, rosolia, parotite, varicella), è necessario fare attestare tale circostanza dal medico curante, il quale potrà anche disporre le analisi del sangue per accertare che abbia sviluppato gli anticorpi; in alternativa è possibile evitare le analisi del sangue qualora la malattia infettiva sia stata a suo tempo comunicata da medico alla ASL.
+**6) Cosa prevede la Legge in tema di vaccini monocomponenti?**
+A differenza del Decreto Legge n. 73/2017, la Legge di conversione prevede che il soggetto immunizzato adempie all’obbligo vaccinale, di norma e comunque nei limiti delle possibilità del Servizio sanitario nazionale, con vaccini in formula monocomponente o combinata in cui sia assente l’antigene della malattia infettiva per la quale sussiste l’immunizzazione. Per questo, le procedure accentrate d’acquisto dei vaccini obbligatori, dovranno riguardare anche i vaccini in formato monocomponente.
+Nei casi in cui riceviate inviti da parte delle scuole a fornire la documentazione relativa allo stato vaccinale di vostro figlio, oppure riceviate lettere raccomandate da parte delle ASL di convocazione non esitate a contattare la nostra associazione al seguente indirizzo email **segreteriacondav@libero.it**. Il Condav con il team dei suoi legali tutelerà i vostri diritti.

INFORMAZIONI SUI VACCINI PEDIATRICI

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